La ricerca internazionale sulla qualità nella sanità: Spendere più intelligente

Bruxelles, 24 April 2014 - Conferenza conclusiva del progetto InterQuality: dal mese di dicembre 2010, il progetto InterQuality ha studiato gli effetti dei sistemi di finanziamento sulla qualità dell'assistenza sanitaria. La conoscenza acquisita dalla ricerca quadriennale fornisce un input ai paesi europei per scegliere i giusti meccanismi di finanziamento in diverse aree dei loro sistemi sanitari, in base alle loro esigenze e risorse, e per pagare non di più, ma in modo più intelligente.

Sulla base dei dati amministrativi e dei sondaggi, InterQuality cerca risposte su come vengono finanziati i sistemi sanitari in Europa, quali sono i loro difetti e punti di forza e come le riforme del finanziamento dell'assistenza sanitaria vengono comunicate al pubblico dai principali attori, vale a dire i governi. Il progetto ha esaminato modalità di finanziamento e sistemi di incentivi che influenzano la qualità, l'efficacia e l'equità dell'accesso all'assistenza sanitaria in quattro aree: cure farmaceutiche, cure ospedaliere, cure ambulatoriali e assistenza sanitaria integrata.

Il consorzio ha identificato due direzioni per il futuro sviluppo del modello di finanziamento beneficio farmaceutica consigliato. La prima direzione consiste nella inclusione di sistemi di rimborso progressive con l'introduzione di franchigie. In secondo luogo, gli amministratori professionali di terze parti devono essere inclusi come hanno abbastanza potere per negoziare i prezzi farmaceutici e di ottenere sconti da parte dei produttori che migliorerebbero la trasparenza del processo di distribuzione e di trasferimento dei profitti per i contribuenti e dei pazienti.

Emerge anche dal progetto di ricerca che gli ospedali finanziati attraverso sistemi di pagamento futuri (PPS) tendono ad essere più efficiente e di offrire una migliore qualità delle cure rispetto a quelli finanziati dai bilanci globali. Nonostante gli effetti di tali pagamenti non sono tutti auspicabile, i partner del progetto incoraggiano i decisori ad andare avanti sulla loro progettazione ottimale con il sistema di classificazione in base a Diagnosis-Related Group.

La ricerca ha sottolineato che non ci dovrebbero essere incentivi finanziari per migliorare l'assistenza ambulatoriale, che è la qualità della cura erogata al di fuori del contesto ospedaliero; sia fornita dai medici di base o servizi di supporto della comunità. Tali incentivi devono essere specifici per il tipo di sistema sanitario e il contesto di politica sanitaria corrente in un determinato paese.

InterQuality infine dimostrato che la frammentazione dell'assistenza sanitaria dovrebbe idealmente essere abolita a favore di un modello di assistenza coordinato e integrato che contribuisce a spendere meno e di assistenza sanitaria. I responsabili del progetto suggeriscono di imparare da organizzazioni responsabili di cura (OAC) che hanno dimostrato di essere un metodo efficace per migliorare le prestazioni del sistema sanitario degli Stati Uniti. Queste organizzazioni pagano i fornitori in un modo che li incoraggia a fornire servizi coordinati e scoraggiare il fornitore domanda indotta.

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