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#EAPM - Lo studio #NELSON rivela i vantaggi dello screening del cancro ai polmoni

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Il tanto atteso studio NELSON sullo screening per tomografia computerizzata (CT) del carcinoma polmonare ha dimostrato che tale screening riduce le morti per cancro del polmone da 26% in uomini asintomatici ad alto rischio. Svelato a Toronto questa settimana, i risultati indicano anche che con lo screening i risultati potrebbero essere ancora migliori nelle donne, scrive Alleanza europea per la medicina personalizzata (EAPM) direttore esecutivo Denis Horgan.

NELSON è sbarcato attraverso i Paesi Bassi e il Belgio in 2003 ed è stato infine costituito da individui 15,792 in prove controllate, con un periodo di follow-up non inferiore a dieci anni per i sopravvissuti.

Parlando a Toronto per lanciare i risultati, il dott. Harry De Koning, di Erasmus MC nei Paesi Bassi, ha dichiarato: "Questi risultati mostrano che le proiezioni di CT sono un modo efficace per valutare i noduli polmonari nelle persone ad alto rischio di cancro del polmone, spesso portando a rilevazione di noduli sospetti e conseguente intervento chirurgico a tassi relativamente bassi e con pochi falsi positivi e può aumentare in modo positivo le possibilità di cura in questa devastante malattia ".

Spiegando che NELSON è stato il secondo più grande di questo tipo di trial mai condotto, ha aggiunto: "Questi risultati dovrebbero essere usati per informare e dirigere lo screening TC futuro nel mondo".

Per mettere lo screening del cancro del polmone in prospettiva, la malattia uccide più europei di qualsiasi altro cancro. In 2013, i cittadini 269,000 dell'UE-28 sono morti come risultato e l'incidenza di cancro al polmone "crudo" è in aumento, in gran parte a causa dell'invecchiamento della popolazione.

Eppure, all'inizio palcoscenico, il cancro del polmone ha una prognosi molto buona in un periodo di cinque anni che diventa molto più povero nelle fasi successive, poiché il trattamento da allora ha scarso effetto sulla prevenzione delle morti.

NELSON lo ha dimostrato e ha dimostrato in modo inequivocabile che lo screening ha il potenziale per rilevare il cancro del polmone in una fase precoce.

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Cosa dicono le parti interessate

Denis Horgan ha salutato la notizia dicendo: "Questi risultati confermano il lavoro dell'EAPM in collaborazione con le principali società mediche nell'arena nel mettere il caso per lo screening del cancro del polmone nell'agenda politica. Ciò è stato fatto anche attraverso due conferenze sotto le presidenziali di turno della Bulgaria dell'UE in 2017 e Malta nell'aprile di quest'anno. "

"C'è chiaramente un caso per questo screening ei risultati di NELSON non possono essere ignorati."

Horgan ha sottolineato che l'EAPM era uno dei primi ad adottare il caso supporto polmone- screening del cancro nell'Unione europea, non da ultimo a causa dei benefici che una diagnosi precoce porterebbe al paziente.

Ha aggiunto: "Questo è stato un obiettivo chiave del nostro lavoro che mette in risalto gli sforzi multi-stakeholder di EAPM poiché agiamo come una piattaforma che consente ad scienziati, ricercatori e pazienti, ad esempio, di incontrarsi e comunicare con i responsabili politici. "

Ciò si riflette nel fatto che i ricercatori chiave dello studio NELSON hanno collaborato con l'EAPM al fine di sviluppare un panorama politico fattibile.

L'ex commissario europeo per la salute David Byrne, che ha spinto con successo per i pub e i ristoranti senza fumo in tutta l'UE a Bruxelles, ha posto la prevenzione come un pilastro fondamentale della sua presidenza del consiglio di amministrazione dell'EAPM.

Da allora, l'Alleanza ha avuto numerosi impegni at Parlamento europeo, Commissione e livello nazionale per mettere fermamente sul tavolo la causa dello screening del cancro del polmone. Da questo, EAPM ha pubblicato un documento in The Lancet insieme a Documento politico dell'UE

L'Alleanza ora si sposterà ulteriormente per cercare di stabilire linee guida concordate durante il suo imminente Congresso a Milano (26-28, novembre), con una riunione congiunta di EAPM, INAIL, IASLC e Humanitas.

La milanese Giulia Veronesi, dell'Humanitas Research Hospital della città italiana, ha sottolineato che il cancro ai polmoni è il più grande killer di tutti i tumori, responsabile di quasi la morte annuale di 270,000 in Europa.

Ha detto: "La maggior parte degli esperti del settore ha concordato che l'Europa'I sistemi sanitari devono adattarsi rapidamente per consentire a pazienti e cittadini di beneficiare della diagnosi precoce del cancro del polmone e ridurre la mortalità per questa malattia letale. 

"NELSON mostra certamente i benefici dello screening del cancro del polmone, qualcosa che già sapevamo. Ora lavoreremo ancora più duramente per persuadere i responsabili politici in tutta l'UE che si tratta di un bisogno sociale urgente ".

L'esperto di cancro John Field, dell'Università di Liverpool, ha affermato che "oltre alla valutazione del potenziale impatto economico per avviare l'implementazione, è assolutamente necessario stabilire linee guida per garantire un'efficace e sicura implementazione dello screening del cancro del polmone in Europa".

"L'Europa dovrebbe certamente concentrarsi", ha aggiunto Field, "sullo screening di individui noti per avere un alto rischio di sviluppare il cancro ai polmoni".

Politica futura sullo screening del cancro del polmone

L'EAPM e le sue parti interessate hanno precedentemente espresso il parere che, affinché lo screening sia economicamente efficace, deve essere applicato alla popolazione a rischio. Per il cancro del polmone, questo non si basa semplicemente sull'età e sul sesso, come nella maggior parte degli screening del cancro al seno o al colon, afferma l'Alleanza. 

Abbiamo ancora molte domande a cui rispondere riguardo alla metodologia e alle linee guida per la standardizzazione del processo di screening, come la frequenza con cui sottoponiamo a screening gli individui e come includere l'attività per smettere di fumare e l'educazione allo stile di vita sano all'interno dello screening. Ci sono anche domande economiche a cui rispondere riguardo allo screening e ai programmi educativi.

Ha anche sottolineato che ridurre 'falsi positivi"i casi sono un elemento chiave per ridurre i costi economici e umani di uno screening su larga scala del cancro del polmone e suggeriscono che l'Europa dovrebbe istituire un registro centrale per gli individui sottoposti a screening TC coinvolgendo tutti i gruppi chiave nell'UE nello sviluppo di raccomandazioni per l'attuazione , adattato secondo il panorama sanitario delle singole nazioni. 

Jasmina Koeva dall'affiliata bulgara di EAPM ha dichiarato: "Rilevamento del carcinoma polmonare in stadio iniziale con successo dell'intervento chirurgico, migliora la qualità della vita delle persone colpite pazienti.

"Uno spostamento di fase legato allo screening permetterà ai paesi dell'UE di ridurre il costo del trattamento dato che il trattamento del carcinoma polmonare nella fase iniziale ha la metà costo di trattamento in una fase già avanzata. " 

L'Alleanza afferma che ogni paese in Europa prenderebbe in considerazione la decisione di implementare lo screening del cancro del polmone all'interno dei propri meccanismi e procedure del servizio sanitario, basandosi anche sull'attuazione degli attuali programmi di screening per altri tumori. 

L'EAPM ha anche chiesto una raccomandazione del Consiglio dell'UE per avviare i lavori su un gruppo di esperti dell'UE "che rifletta l'esperienza con le raccomandazioni e le linee guida esistenti per altri tipi di cancro". 

Questo, afferma l'Alleanza, dovrebbe sfruttare l'esperienza fatta mirata in armoniaaccesso per i pazienti a programmi di rilevamento precoce in tutti gli Stati membri.

La linea di fondo è che lo studio NELSON è ora disponibile per tutti da vedere e ha fatto molta strada per risolvere l'argomento sull'efficacia dello screening del cancro del polmone.

Ora è il momento di agire e, così facendo, salvare vite.

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EU Reporter pubblica articoli da una varietà di fonti esterne che esprimono un'ampia gamma di punti di vista. Le posizioni assunte in questi articoli non sono necessariamente quelle di EU Reporter.
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