#EAPM: l'Europa è troppo lenta nel portare l'innovazione nei sistemi di assistenza sanitaria 

"Innovazione" è sempre una parola d'ordine ed è, ovviamente, la chiave per progredire, non ultimo in senso sanitario con tutte le sfide che affrontiamo. Ma quanto bene sta facendo l'UE, chiede Alleanza europea per la medicina personalizzata (EAPM) direttore esecutivo Denis Horgan.

Secondo la più recente pubblicazione annuale della Commissione europea del suo "Quadro europeo di valutazione dell'innovazione", le prestazioni di quello che definisce "il sistema di innovazione dell'UE" sono migliorate del 2% tra 2010 e 2016.

Rileva, tuttavia, che non tutti gli elementi sono migliorati allo stesso ritmo e che lo stesso lasso di tempo ha visto un gradito incremento di 54.2% nelle "pubblicazioni scientifiche internazionali", che secondo il rapporto è stato il principale fattore dell'aumento delle prestazioni per sistemi di ricerca attraenti.

Sfortunatamente, e questo ha un impatto elevato, le prestazioni sono diminuite sia per la "spesa pubblica in R&S" che per gli "investimenti in capitale di rischio", con un effetto a catena sugli innovatori.

In generale, le differenze di rendimento possono essere piccole tra gli Stati membri e tra gli innovatori forti e moderati, sebbene le differenze tra ciò che la relazione chiama "leader dell'innovazione" e i forti innovatori citati siano relativamente elevati per i sistemi di ricerca e i collegamenti.

La performance nella dimensione che il rapporto chiama "Collegamenti", mostra che il Belgio è il leader globale in questa dimensione, mentre il Lussemburgo, soprannominato anche Strong Innovator, ha prestazioni ben al di sotto della media UE. Anche l'Irlanda e la Francia registrano risultati inferiori alla media UE. Moderatore Innovatore La Lituania mostra una performance forte al di sopra della media UE.

I più alti tassi di aumento delle prestazioni in questa area tra 2010-16 sono stati osservati in Austria (16.0%), Slovacchia (11.3%) e Lituania (8.7%).

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"Per gli Stati membri dell'UE 20, la performance è diminuita, in particolare in Estonia (-51.3%), Cipro (-40.9%), Danimarca (-37.9%) e Finlandia (-37.4%). Altre forti riduzioni si osservano in Croazia, Ungheria e Lussemburgo. La media UE è diminuita del 4.7% tra 2010 e 2016 ", afferma il rapporto.

Gli autori di questa complessa relazione, che si basa su vari indicatori che lasciano molti elementi aperti all'interpretazione, giungono alla conclusione generale che i risultati dell'innovazione dell'UE continueranno ad aumentare per la maggior parte degli indicatori, portando ad un aumento delle prestazioni dell'innovazione nell'UE da parte di 2% nei prossimi due anni.

Il rapporto afferma che il divario di prestazioni dell'UE rispetto al Giappone e alla Corea del Sud dovrebbe aumentare, che il divario rispetto agli Stati Uniti dovrebbe diminuire e che si prevede un calo del vantaggio sulla Cina.

La quota di "pubblicazioni scientifiche più citate" è aumentata costantemente tra 2008 e 2015. Tuttavia, ciò che la relazione chiama "Imprenditorialità guidata dall'opportunità" ha mostrato un calo consistente tra 2009-015, seguito da un aumento di 2016.

Per la "spesa in R&S nel settore delle imprese come percentuale del PIL", la relazione conclude che le grandi imprese dell'UE si aspettavano che le loro spese in R&S nell'UE aumentassero, in media, dello 0.5% per il 2016-2017. Difficilmente un balzo enorme.

Che dire dell'innovazione nell'assistenza sanitaria? Bene, il futuro non sembra brillante e brillante. Eppure ha bisogno di.

Vi è abbondanza di grande scienza in Europa, brillante ricerca e innovazione di qualità, soprattutto nel settore sanitario. La domanda è come integrare completamente questo nei sistemi sanitari nazionali.

La medicina personalizzata è una tendenza in crescita ma, nonostante la sua comprovata efficacia in alcune aree e un vasto potenziale in altri, rimane una lotta per incorporare una medicina personalizzata innovativa nei sistemi di assistenza sanitaria dell'UE.

Ciò non è aiutato dal fatto che l'assistenza sanitaria è una competenza degli Stati membri ai sensi dei trattati, quindi la Commissione europea può fare così tanto.

Il fatto che una nuova medicina o un nuovo prodotto innovativo richieda di solito più di un decennio per andare dal banco al letto non è solo indesiderabile, ma è probabilmente inaccettabile nel 21st secolo.

C'è chiaramente bisogno, ad esempio, di una struttura aggiornata di incentivi e ricompense per far avanzare la ricerca, e l'Europa deve esaminarla seriamente e rapidamente.

L'elefante nella stanza è che l'industria ha un problema con la produzione di nuovi farmaci, soprattutto per i mercati più piccoli - per esempio i malati di cancro rari - poiché le possibilità di recuperare i loro soldi con i sistemi attuali sono scarse senza addebitare prezzi elevati.

Questo, a sua volta, porta ad una mancanza di assorbimento dei farmaci da sistemi sanitari in tutta l'UE.

Le compagnie farmaceutiche devono camminare sul filo del rasoio tra gli eventuali prezzi di mercato e gli alti costi della ricerca e dello sviluppo.

Oltre a ciò, i responsabili dei sistemi sanitari devono valutare i pro e contro di nuovi farmaci spesso costosi tenendo presente la loro efficacia e la quantità di persone che potrebbero trarne beneficio, mentre i pazienti ovviamente desiderano una cura e / o migliore qualità della vita. Quella grande domanda di "valore" ...

Nonostante alcuni incentivi, c'è chiaramente un grande divario tra ciò che i farmaci sono là fuori e quali farmaci sono autorizzati. I regolamenti labirintici che regolano tali prodotti devono essere semplificati per garantire un più rapido assorbimento di tali farmaci, tenendo ovviamente presente la sicurezza e l'efficacia in tutti i casi.

L'EAPM ha spesso sottolineato che, mentre i sistemi esistenti sono stati effettivamente progettati e sviluppati per supportare l'innovazione e l'accesso dei pazienti a farmaci e trattamenti innovativi, questi sistemi stanno fallendo e devono essere rivalutati.

In sostanza, e in modo dimostrabile, l'Europa è stata lenta nel prendere in considerazione le nuove tecnologie. La relazione della Commissione non fa certo ottimismo sul fatto che ciò cambierà presto.

L'Alleanza ha spesso citato che una delle principali cause di preoccupazione è il livello di frammentazione tra gli stati membri dell'UE nell'area della valutazione delle tecnologie sanitarie (HTA).

La coesistenza di una procedura centralizzata per l'autorizzazione all'immissione in commercio insieme a un gran numero di sistemi nazionali (talvolta regionali) di prezzi e rimborsi è stata vista da molti come un ostacolo all'innovazione del mercato.

Poiché quest'ultimo è una questione di competenza nazionale, una possibile soluzione sarebbe un maggiore coordinamento della valutazione delle tecnologie sanitarie a livello europeo.

Fortunatamente, i tentativi di affrontare questo problema sono attualmente in corso a causa di una recente proposta della Commissione di ridurre la ripetizione tra gli organismi HTA, tra le altre questioni.

Quest'anno EAPM organizzerà diversi workshop con esperti e membri del Parlamento europeo per cercare di stabilire ciò che è necessario in questo settore e trasmettere la conoscenza e le conclusioni delle parti interessate per consenso ai decisori.