Misurare l'impatto più ampio del #Coronavirus sul #NHS

Il coronavirus ha colpito il sistema sanitario britannico come un'onda, e il peggio è ancora in arrivo secondo molti esperti. Ha inviato decine di migliaia di pazienti nei reparti dell'ospedale, schiacciando un sistema sanitario sovraccarico che stava già mostrando crepe prima dell'incidente. Ha inoltre causato il ritardo di migliaia di procedure pianificate, mentre ad altri è negata l'assistenza, scrive Graham Paul.

Questi sono solo gli effetti immediati, tuttavia, e le ripercussioni del virus si ripercuotono sul sistema sanitario per mesi. Potrebbe anche avere un effetto su molto più della semplice assistenza sanitaria e influenzare l'intera società britannica. Misuriamo l'impatto più ampio del coronavirus sul SSN, cosa possiamo aspettarci per il futuro e alcune possibili soluzioni.

La carenza di manodopera

La carenza di manodopera ha afflitto il SSN per anni e il virus li sta solo esacerbando. La carenza è venuta per la prima volta in primo piano e l'attenzione del grande pubblico con gli scioperi dei medici junior del 2016. La carenza di personale è stata ulteriormente aggravata dal numero di personale sanitario che si è ammalato o semplicemente ha dovuto andare in quarantena.

Per affrontare la situazione, i conservatori sono stati eletti con la promessa di assumere cinquantamila nuovi infermieri all'inizio del 2020. Tuttavia, non sono riusciti a consegnare nel momento più critico. Per mettere le cose in prospettiva, i posti di lavoro disponibili erano circa 44,000 all'inizio del 2020, pari al 12% dell'attuale forza lavoro infermieristica, ed erano ancora lontani dai parametri di riferimento stabiliti dal governo conservatore.

Il dibattito sull'immigrazione riguardante la questione della Brexit sta interessando anche l'assistenza sanitaria britannica. Hanno avuto molti lavoratori in prima linea del SSN i loro visti esteso, ad esempio. Non è inoltre chiaro in che modo le proposte per limitare la migrazione internazionale tra lavoratori con scarse competenze avranno un impatto sul personale di supporto. Bisogna fare di più anche per spostare le infermiere domestiche attraverso le condutture.

Per coloro che vogliono entrare nel campo, sarebbe saggio iniziare a guardare i corsi di infermieristica post-laurea in modo da avere le credenziali necessarie per qualificarsi per le posizioni appena finanziate. Uni Confronta avere un enorme database di università britanniche che puoi cercare per trovare quello giusto per te. Il loro database consente di cercare per posizione, modalità di studio, valutazione TEF o valutazione universitaria. Potresti anche trovare istituti che ti permetteranno di ottenere la laurea part-time, a tempo pieno o entrambi.

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Le promesse non riuscite stanno recuperando

Le promesse di nuovi ospedali di solito ricevono molta attenzione da parte dei media e sono spesso utilizzate come progetti politici per animali domestici dalle parti. Sfortunatamente, sono uno sforzo difficile e costoso, ed è per questo che questi progetti sono spesso accantonati. Ciò probabilmente spiega perché la promessa di 40 nuovi ospedali è stata respinta, se vogliamo credere che fossero stati pensati per essere una realtà in primo luogo.

C'è anche il dibattito se l'apertura di più ospedali sarebbe la soluzione migliore. Le nuove costruzioni spesso assorbono risorse che potrebbero essere destinate alla riparazione, alla manutenzione, al personale e all'espansione delle strutture sovraffollate, che è davvero al centro del problema. Un approccio migliore potrebbe essere quello di modificare le strutture esistenti in modo che possano soddisfare le esigenze in costante evoluzione del pubblico.

La richiesta di flessibilità si estenderà ai singoli fornitori di assistenza sanitaria. Potremmo vedere un'educazione più generalista rispetto all'istruzione specialistica. Inoltre, il personale amministrativo può essere chiamato a fornire più assistenza e supporto ai pazienti in caso di emergenza.

Il crescente rispetto per i letti in terapia intensiva

Il numero di letti di unità di terapia intensiva nel Regno Unito è stato basso per gli standard internazionali, proprio come il numero di medici pro capite. Tuttavia, la domanda di letti in terapia intensiva sta crescendo a causa dell'invecchiamento della popolazione che ha portato l'occupazione dei letti in terapia intensiva all'incirca dell'80% prima del coronavirus. Ciò significava che non c'era spazio per un afflusso improvviso di ulteriori pazienti, il che non è un evento occasionale in quanto vediamo carenze simili quando c'è una brutta stagione influenzale.

L'impatto sui pazienti

La situazione avrà un impatto sui pazienti in molti modi. Molto probabilmente i tempi di attesa per le cure elettive aumenteranno e potrebbero raggiungere i livelli osservati nei primi anni '1990 per i pazienti degli ospedali pubblici. Molti faranno fronte alla ricerca di assistenza privata e un gran numero si avvale di conferenze video e telefoniche, ma ciò non ridurrà la domanda complessiva di assistenza sanitaria e non potrà eliminare la necessità di tutte le visite di persona.

Una possibile soluzione potrebbe essere quella di aumentare la retribuzione per gli infermieri, qualcosa che attirerà gli studenti nella professione e manterrà gli operatori sanitari sul campo più a lungo. Sfortunatamente, questa è una proposta impopolare, dal momento che comporterà tasse più alte. Tuttavia, abbiamo bisogno di più infermieri e medici per fornire un livello adeguato di assistenza ai pazienti poiché i dati sugli scioperi infermieristici mostrano che i tassi di mortalità e le riammissioni aumentano di circa il 20% se non ci sono abbastanza infermieri nei reparti.

La pandemia di coronavirus presenta una chiara crisi a breve termine per l'NHS. Ancora più importante, sta mettendo in luce gravi carenze che devono essere affrontate a livello sistemico.

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