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Salute

Tutela del clientelismo: come si muoverà l'OMS in un mondo sempre più politicizzato? 

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Le pandemie globali sono, come ci dice la scienza, purtroppo inevitabili. Si potrebbe quindi pensare che, a distanza di appena cinque anni da una pandemia, i leader di tutto il mondo sollecitino una stretta collaborazione per migliorare la resilienza e sintetizzare le lezioni apprese in un piano efficace, che possa essere implementato in modo efficiente per evitare sofferenze inutili in futuro. Indipendentemente da chi sia al comando. 

Oggi il mondo si trova in una situazione molto diversa rispetto al 2020, quando paura e confusione attanagliavano la popolazione mentre il COVID-19 si diffondeva incessantemente. In realtà, paura e confusione persistono, ma invece di raddoppiare gli impegni tanto necessari, i finanziamenti per le iniziative sanitarie globali sono stati in gran parte accantonati.

Ciò ha lasciato la maggior parte delle organizzazioni globali pericolosamente vicina al rosso. All'inizio di quest'anno, Trump ha emesso un ordine esecutivo il giorno del suo insediamento, ritirando unilateralmente gli Stati Uniti dall'Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS). In un istante, 1.7 miliardi di dollari sono evaporati dai fondi previsti per l'OMS e l'organizzazione si è trovata in difficoltà. Mentre parte di quei finanziamenti è tornata disponibile sotto forma di una strategia sanitaria "America-First", un'OMS in difficoltà è stata afflitta da divisioni interne causate dall'incertezza.

Questa settimana, un editoriale anonimo inviato a Health Policy Watch ha rivelato che l'Associazione del Personale dell'OMS aveva convocato un'Assemblea Generale Straordinaria (EGA) per discutere le sue crescenti preoccupazioni. All'ordine del giorno c'era la mancanza di trasparenza da parte dei vertici aziendali sul processo di ristrutturazione. Fondamentalmente, l'editoriale sottolinea una mancanza di responsabilità che lascia il personale esposto ai capricci del suo Direttore Generale, il Dott. Tedros Adhanom, senza metodi adeguati e controlli e contrappesi per rivedere il suo processo decisionale.

Per anni, l'OMS ha operato senza una procedura formale per indagare sulle accuse di cattiva condotta mosse contro il Direttore Generale. Nonostante diverse controversie di alto profilo su possibili gravi insabbiamenti sanitari e una denuncia formale, il Dott. Adhanom non ha dovuto affrontare alcuna indagine etica formale. La procedura formalizzata di recente è stata ampiamente criticata come inefficace, dato che, in caso di indagine, sarebbe supervisionata da incaricati politici e membri del team dirigenziale del Direttore Generale. Chiaramente non un processo equo ed equilibrato.

Come ha chiarito l'articolo di opinione anonimo, anche il personale dell'OMS non è impressionato da questo tipo di racket di protezione clientelare e ha iniziato a chiedere un meccanismo realmente indipendente per rivedere il processo decisionale del Direttore generale.

In un test continuo, l'OMS sembra pronta a estromettere il suo Direttore Regionale per il Sud-Est asiatico senza nemmeno un'udienza. Dopo che sono state presentate accuse di cattiva condotta contro il Direttore Regionale in Bangladesh, l'OMS l'ha silenziosamente messa da parte e non è riuscita a istituire un'indagine indipendente sul suo caso. Sembra che si presti poca attenzione al fatto che tali accuse giungono in un momento di estrema crisi politica in Bangladesh, dove il Paese è guidato da un governo ad interim ampiamente ritenuto impegnato in una campagna di ritorsione. Dato che si prevede che questo governo temporaneo lascerà il potere all'inizio del 2026, le decisioni dell'OMS in questo caso creano un pericoloso precedente che potrebbe compromettere gli sviluppi sanitari globali se le venisse messo alle strette.

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Questo è così importante perché il mondo si sta rapidamente avvicinando a un punto in cui la pressione politica viene esercitata sempre più contro i presunti avversari, indipendentemente dalla loro ubicazione o dalla giustificazione di tale attacco. Pertanto, quando si opera in questo contesto, la dichiarata indipendenza dell'OMS sarà messa a dura prova e molto sarà a rischio se l'organizzazione non riuscirà a gestire con successo le crescenti pressioni politiche.

Forse i più vulnerabili sono i membri del personale regionale che operano ai margini dell'organizzazione, lontano dalla sede centrale di Ginevra. Sono questi professionisti che necessitano della massima protezione perché svolgono un ruolo cruciale per l'efficacia dell'OMS, apportando conoscenze locali specializzate sulle sfumature culturali e politiche, essenziali per attuare il cambiamento all'interno e al fianco delle comunità.

Se l'OMS continua a cedere alle pressioni politiche senza adeguati meccanismi di responsabilità che giustifichino il suo processo decisionale, la sua autorità e influenza potrebbero finalmente iniziare a incrinarsi e la mancanza di finanziamenti statunitensi sarà solo uno dei tanti problemi. E, naturalmente, a pagarne il prezzo saranno coloro che hanno più bisogno dei suoi servizi.

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