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Vinayak M Prasad (Organizzazione mondiale della sanità) - #BigTobacco dovrebbe essere tassato di più per pagare i costi sanitari del fumo

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Ci sono più di un miliardo 1.1 fumatori nel mondo, e si stima che 8 milioni di persone muoiano ogni anno a causa della loro dipendenza dalle sigarette. Con ogni metro ragionevole, il fumo è forse l'emergenza sanitaria più grande e più importante del nostro tempo. La portata di questa crisi è amplificata ancor più dall'influenza pervasiva delle compagnie del tabacco, che non si sono fermate davanti a nulla per far deragliare le regolamentazioni, confondere i responsabili delle politiche e oscurare la difficile situazione dei loro prodotti.

Questo è il motivo per cui solo attraverso continui sforzi guidati dall'Organizzazione Mondiale della Sanità sono stati realizzati importanti progressi nella lotta al fumo. Sin dall'entrata in vigore del Convenzione quadro sul controllo del tabacco (FCTC) in 2005 e il suo primo Protocollo per eliminare il commercio illecito di prodotti del tabacco a settembre di 2018, la lotta contro l'influenza di Big Tobacco e le sue tattiche subdole sono riuscite a mettere a segno alcune vittorie tanto necessarie per la salute pubblica. L'elezione in 2017 del dott. Tedros Adhanom Ghebreyesus alla carica di direttore generale dell'OMS è stata determinante in questo senso. Come prima DG dall'Africa, un continente visto come chiave per I profitti di Big Tobacco, Il dott. Tedros ha reso il controllo del tabacco una priorità assoluta del suo mandato.

Per World No Tobacco Day, EuReporter ha raggiunto Dott. Vinayak M Prasad, che guida la Tobacco Free Initiative dell'OMS (TFI). Il Dr. Prasad, uno degli architetti del protocollo FCTC, è stato coinvolto nelle politiche di controllo del tabacco, con particolare attenzione al commercio illecito sin dai primi 2000.

1 / In occasione della "Giornata mondiale senza tabacco", hai affermato che la prevalenza del fumo è scesa dal 27% al 20% nel 2016. Ma il numero di consumatori di tabacco nel mondo è rimasto stabile a 1.1 miliardi a causa della crescita della popolazione. Hai anche detto che il costo economico globale dell'uso del tabacco è di 1.4 trilioni di dollari. Allo stesso tempo, l'utile totale delle 4 major del tabacco ha continuato ad aumentare, raggiungendo i 18 miliardi di euro alla fine del 2018. Si può dire che le aziende del tabacco guadagnano attraverso i fumatori, ma anche attraverso i non fumatori che finanziano il costo sociale di tabacco?

Le aziende produttrici di tabacco non pagano i costi sociali ed economici della vendita dei loro prodotti nocivi - i fumatori lo fanno, ma solo parzialmente. Nella maggior parte dei paesi, le entrate delle accise sul tabacco sono inferiori ai costi sociali ed economici della produzione e del consumo di prodotti del tabacco. Per questo motivo, i non fumatori finanzia parte dei costi sanitari delle malattie legate al tabacco e della mortalità prematura.

I costi sociali ed economici del tabacco hanno un impatto sul benessere sociale e sulla potenziale crescita a medio termine. I costi del consumo di tabacco sono normalmente più alti dei benefici, la perdita di benessere è pagata da fumatori e non fumatori. Inoltre, la perdita dinamica del benessere correlata alla mortalità prematura e alla riduzione della produttività è pagata dalle società in termini di minore crescita economica potenziale.

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2 / È possibile obbligare i produttori di tabacco a pagare una parte delle spese sanitarie del tabacco nei paesi in cui sono presenti? Alcuni paesi / sistemi sanitari nelle Americhe (dopo gli Stati Uniti e il Canada, il Brasile ha appena avviato una causa legale) stanno andando in questo modo ma non sembra essere possibile in tutte le giurisdizioni. Non dovrebbe esserci un fronte internazionale unito contro quello come sotto l'FCTC? Inoltre, il valore di borsa delle 4 compagnie del tabacco non dovrebbe diventare un indicatore dell'efficacia delle politiche antifumo: se il valore aumenta è perché le politiche antifumo non sono abbastanza efficienti, se precipitano è perché stanno diventando efficaci?

Un modo per obbligare i produttori di tabacco a pagare una parte dei costi sanitari attuali e futuri sarebbe attraverso un tasso speciale di imposta sul reddito delle società. Tuttavia, obbligare i produttori di tabacco a pagare una parte dei costi sanitari del tabacco non è probabile che funzioni in tutte le giurisdizioni.

I prezzi delle azioni riflettono un numero di variabili diverse dalla prevalenza del consumo di tabacco. Con la crescita della popolazione, la diminuzione della prevalenza dell'uso del tabacco non riflette necessariamente un calo dell'uso totale. Inoltre, le compagnie del tabacco hanno molte strategie per aumentare la loro redditività ed evitare le restrizioni delle politiche di controllo del tabacco. Come partecipazioni globali, i loro profitti dipendono dall'equilibrio dei paesi con politiche di controllo del tabacco ben attuate e attuate male.

L'industria risponde alle restrizioni sul controllo del tabacco e alla politica fiscale aumentando il margine di profitto per pacchetto. A livello nazionale, le società potrebbero aumentare la loro redditività attraverso le esportazioni verso paesi meno controllati o, in alternativa, i margini di profitto elevati per pacchetto di sigarette. In questo caso, un paese può avere politiche rigorose di controllo del tabacco, ma i prodotti del tabacco possono essere altamente redditizi con un alto valore di mercato azionario.

La relazione dell'OMS sul tabacco e il suo impatto ambientale sottolinea la responsabilità del settore per il produttore di coprire parte o tutte le spese per la raccolta, il riciclaggio o lo smaltimento finale dei prodotti fabbricati nell'ambito della responsabilità del produttore.

Il modo migliore per affrontarlo è continuare ad attuare le politiche di controllo del tabacco delineate nella FCTC dell'OMS per ridurre la domanda di tabacco, nonché i suoi impatti negativi su individui e società.

L'articolo 19 dell'OMC FCTC sulla responsabilità offre alle parti la possibilità di recuperare i costi dell'assistenza sanitaria, a condizione che dispongano della necessaria legislazione nazionale nei rispettivi ordinamenti giuridici. Ciò significa che in alcune parti è possibile avviare procedimenti giudiziari su questo terreno, ma in altri non lo è.

3 / Qual è lo stato di attuazione del Protocollo "per eliminare il commercio illegale di tabacco"

Il Protocollo per eliminare il commercio illecito di prodotti del tabacco è entrato in vigore in 2018. Qualsiasi ulteriore aggiornamento sull'attuazione del Protocollo può essere richiesto al Segretariato FCTC. (Reporter UE le e-mail al segretariato della FCTC non hanno ricevuto risposta).

4 / Come si protegge l'OMS dalle pressioni dirette o indirette dell'industria del tabacco? i finanziamenti della Fondazione Gates e delle filantropie di Bloomberg sono sufficienti per garantire che il processo sia immune dall'influenza industriale indiretta?

Alla Sessantanovesima Assemblea Mondiale della Sanità, l'OMS ha adottato il Framework of Engagement with Non-State Actors (FENSA), dove è stata stabilita una disposizione specifica che vietava l'impegno tra l'OMS e le aziende del tabacco, nonché i loro sostenitori. Quando viene preso in considerazione un impegno con attori non statali, l'unità tecnica avvia la due diligence standard e la valutazione del rischio per stabilire se tale impegno sarebbe nell'interesse dell'Organizzazione e in linea con i principi dell'impegno dell'OMS nei confronti del non Attori statali. Prima dell'adozione della FENSA, l'OMS aveva stabilito un firewall completo contro l'industria del tabacco, costruito sulle solide fondamenta dell'articolo 5.3 della Convenzione quadro sul controllo del tabacco e delle sue linee guida.

5 / L'OMS sta facendo un lavoro incredibile nella regolamentazione del controllo del tabacco, ma la protezione dell'ambiente è inclusa anche in questo lavoro? Siamo consapevoli delle enormi questioni ambientali associate alle compagnie del tabacco. L'ONU non dovrebbe forse prendere in considerazione l'ampliamento dell'ambito dell'OMS alle questioni ambientali (ad esempio, l'Organizzazione mondiale della salute e dell'ambiente)?

Il Programma delle Nazioni Unite per l'ambiente (UNEP) è la principale autorità ambientale globale che definisce l'agenda ambientale globale. Nell'ambito dell'OMS, è in atto un lavoro per ridurre i fattori di rischio ambientale e sociale, e sono stati fatti alcuni lavori per affrontare i problemi ambientali del tabacco. L'OMS ha sostenuto l'eliminazione della plastica monouso, trovata nei prodotti del tabacco con filtri come mozziconi di sigaretta, e ha attirato l'attenzione sulle gravi conseguenze ambientali della deforestazione per la coltivazione del tabacco,.

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EU Reporter pubblica articoli da una varietà di fonti esterne che esprimono un'ampia gamma di punti di vista. Le posizioni assunte in questi articoli non sono necessariamente quelle di EU Reporter.

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